处方33解析 |
33.医生给一位风湿性关节炎患者,又因感冒开写了下列处方,请分析是否合理?为什么? ①泼尼松片 5mg×60 用法:一次10mg,一日3次。 ②阿司匹林片 0.5g×30 用法:一次0.5g,一日3次。 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 解析: 此处方不合理。 泼尼松在应用中,能增加胃酸合胃蛋白酶的分泌,抑制胃粘液的分泌和组织修复,从而诱发或加重胃及十二指肠溃疡,严重时造成出血或穿孔。阿司匹林抑制PG的合成,胃酸分泌增多,胃粘膜缺血,且PG的前体物质化生四烯酸堆积,对胃粘膜有刺激,增加了对胃粘膜的损害,从而诱胃溃疡和胃出血,二药合用更加重胃肠道的不良反应。
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